奥利司他胶囊为抗肥胖症药，适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。同时可以降低与肥胖相关的其它疾病发病率，对降低血脂、预防动脉粥样硬化疾病和糖尿病等具有一定的作用。
奥利司他是国家食品药品监督管理总局在中国批准的唯一减重药物。
一、 作用机制奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶起到减重作用。人体进食的大量油腻饮食，在奥利司他的作用下，胃肠道脂肪酶被抑制，油脂的成分（主要是甘油三酯）不能被消化，无法被身体吸收，从而达到减少热量摄入，最终控制体重的作用。
二、服用方法成人本品的推荐剂量为餐时或餐后一小时内服0.12g胶囊一粒。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。也就是说食物中含有脂肪就需要服用一粒。建议每日服用奥利司他不超过3次。服药过程中病人的膳食应营养均衡，微低热能，大约30％热能来自脂肪，食物中应富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白质的摄入应分布于每日三餐。
三、药物不良反应最常见的是胃肠道不良反应，其与药物阻止摄入脂肪的吸收的药理作用有关。通常表现为油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。所以吃了奥利司他，您要做好屁屁“漏油”的防护措施哦。在服用本品的病人中较多出现的胃肠道急性反应有：腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙体病、牙龈疾病。观察到的其它不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲乏、泌尿道感染。这些胃肠道不良反应通常是轻度的和一过性的，它们在治疗早期（前3个月）出现，大部分病人只出现一过性的不良反应。
四、需要注意的几点1.随膳食中脂肪成分增加，不良反应发生率也相应增高。应如何妥善处理呢?首先需要改善膳食结构，尤其是脂肪含量的控制。低脂膳食可减少发生胃肠道不良反应的可能性，这有助于病人自行检测和调整脂肪摄入量。2．奥利司他只作用于食物中的脂肪部分（油脂部分），对于引起我们长胖的三大营养素中的碳水化合物（含糖食物）和蛋白类（肉奶蛋类）没有丝毫的抑制作用。3．奥利司他最大抑制30%食物脂肪吸收，70%还是会被吸收。也就是说吃了减肥药奥利司他，完全不管不顾吃很多仍然会长胖。4.想要减肥，不能单纯依赖药物治疗。每天适当的运动和合理的膳食是非常重的。控制饮食、适度运动、药物配合才能有效减重。5.由于奥利司他出现过罕见的急性肝细胞坏死或急性肝衰竭的严重肝损伤报道，如果出现任何肝功能障碍症状和体征（如食欲减退、瘙痒、*疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛）。当出现前述任何症状时，应立即停用奥利司他和其他可疑药品，并检验肝功能。
参考资料：
1.奥利司他说明书。
科室：药学科作者：王倩
审核：张*娣编辑：刘彦会主编：吴新安
注：文中图片来源于网络
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本文编辑：佚名
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